Болевые ощущения в ноге и поясничной области часто свидетельствуют о наличии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, который иногда осложняется формированием протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
Особенно опасным осложнением такой патологии является поясничный радикулит, симптомы и медикаментозное лечение которого во многом зависят от степени повреждения диска, наличия различных неврологических синдромов и выраженности боли.
Что представляет собой патология?
Формирование патологии межпозвоночного диска (протрузии или грыжи) приводит к компрессии спинномозговых корешков, которые иннервируют нижние конечности. В медицине такое заболевание называют радикулопатия, радикулит или корешковый синдром.
Сдавление спинномозгового корешка приводит к его воспалению, отеку, и как следствие, нарушению проведения нервных импульсов.
Эти патологические изменения вызывают появление ряда симптомов: боли в поясничной области или ноге на стороне пораженного корешка, чувствительные нарушения, ограничение движений.
Как лечат заболевание?
У большинства заболевших, после диагностики и консультации узкопрофильного специалиста, лечение начинают с консервативных мероприятий. Поскольку поясничный радикулит имеет различные симптомы, то и медикаментозное лечение также должно быть комплексным.
Терапевтическая схема составляется с учетом причины возникновения патологии, выраженности болевого и мышечно-тонического синдромов, наличия сопутствующей соматической патологии (например, заболеваний ЖКТ).
Фармакологические средства
Медикаментозное лечение включает назначение анальгетиков, миорелаксантов, психотропных медикаментов, диуретиков.
В первые дни, лекарственные препараты вводят внутривенно или внутримышечно, с последующим переходом на таблетированные фармацевтические формы.
Анальгетики
Для внутривенного введения используют такие препараты, как Инфулган, Анальгин, новокаиновые смеси. Для внутримышечного применения используют нестероидные противовоспалительные средства, например неселективные (Диклофенак, Вольтарен).
В последние годы специалисты отдают преимущество НПВС из группы ЦОГ-2 (Ксефокам) ввиду их меньшего раздражающего воздействия на желудочно–кишечный тракт.
При радикулите анальгетики часто комбинируют с одновременным назначением психотропных препаратов, которые оказывают потенцирующее анальгетическое и седативное действие.
Используют нейролептики или транквилизаторы, а также антигистаминные средства: Левомепромазин, Седуксен, Тазепам, Тавегил, Димедрол. Эти медикаменты обязательно назначает врач, самостоятельно покупать их в аптеке не стоит.
Кортикостероиды
При радикулите поясничного отдела позвоночника особенно эффективно медикаментозное лечение с использованием кортикостероидных препаратов.
При их применении быстро купируются и симптомы заболевания, и быстрее проходит реабилитационный период. Глюкокортикоиды применяют обычно для проведения паравертебральных блокад, реже их вводят в состав новокаиновых смесей для внутривенного введения.
Местное лечение
Для местного лечения применяют препараты содержащие НПВС: Диклак гель, Финалгон, Вольтарен эмульгель, Фастум гель. Хорошим эффектом при радикулопатии обладают аппликации димексида. Для этого препарат разводят в пропорции: одна часть димексида плюс две части воды.
Полученный раствор наносят на сложенный несколько раз бинт, а затем накладывают на область проекции пораженного корешка, сверху накрывают полиэтиленом и полотенцем. Оставляют компресс не менее чем на 1-2 часа.
В схему лечения также включают диуретики, комплексы витаминов группы В, по показаниям антиагреганты. При наличии мышечно-тонического синдрома применяют миорелаксанты (Сирдалуд или Мидокалм).
Немедикаментозные средства
После уменьшения признаков обострения радикулита к схеме лечения постепенно добавляют немедикаментозные методики:
- Физиопроцедуры (магнитотерапия, электропроцедуры, лазер, ультразвук);
- Массаж;
- Иглорефлексотерапия
- Мануальные методики;
- Остеопатия.
После уменьшения симптомов корешковой патологии некоторым пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Народные методы
Радикулит поясничного отдела практически всегда сопровождается значительным болевым синдромом, поэтому существует большое количество методик лечения данной патологии народными средствами.
Перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, только тогда эффект от лечения будет максимальным.
Компрессы из ржаной муки
Хорошим эффектом обладают лепешки из ржаной муки. Для этого замешивают тесто, а затем ставят его несколько часов в теплое место.
После этого формируют лепешку размером с ладонь, которую накладывают на поясничную область или на заднюю поверхность ноги в зоне максимальной болезненности.
Также можно сделать несколько таких лепешек. После этого сверху накрывают провощенной бумагой и махровым полотенцем. Такой компресс можно оставить на 6-7 часов.
Мазь с конским каштаном
Существует также способ лечения в домашних условиях при помощи мази с конским каштаном. Для этого необходимо перемолоть плоды каштана до порошкообразной массы.
Полученную «муку» смешивают с барсучьим жиром и накладывают на поясничную область или ногу легкими массажными движениями. Сверху укрывают льняной тканью, а затем теплым платком. Оставляют на ночь.
При выборе лечебных народных средств необходимо ориентироваться на выраженность и локализацию боли, а также свои ощущения после проведенных процедур.
Усиление боли или появление новых симптомов заболевания должно насторожить пациента и заставить его обратиться за помощью к врачу-специалисту.