Воспаление седалищного нерва

Содержание:

Воспаление седалищного нерва, в медицинской литературе также встречается другое его название ишиас, возникает вследствие остеохондроза позвоночника, а также на фоне различных соматических воспалительных заболеваний. Кроме того, причиной патологии может стать переохлаждение организма или перенесенная вирусная инфекция. Симптомы ишиаса иногда возникают у пациентов страдающих диабетом или болезнями вызванными нарушением обмена веществ.воспаление-седалищного-нерва-симптомы-и-лечение

Как проявляется ишиас?

Основными проявлениями воспаления седалищного нерва являются следующие симптомы:

  1. Боль в ягодичной области и по задненаружной поверхности бедра, она носит характер простреливающей, ноющей, тянущей;
  2. Онемение по наружной поверхности голени или стопы, также может отмечаться ощущение покалывания или «ползания мурашек»;
  3. Наличие симптомов натяжения (Ласега, Нери);
  4. Напряжение и болезненность мышц по задней поверхности бедра и голени, которое впоследствии сменяется их гипотрофией.

Дополнительными методами исследования являются рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, МРТ или КТГ. Диагностика позволяет достоверно установить причину заболевания и начать правильное лечение.

Как лечат такое заболевание?

Лечение воспаления седалищного нерва необходимо проводить под наблюдением специалиста невролога.

Он знает, как составить комплексную терапевтическую схему, которая поможет успешно вылечить заболевание. Терапия включает в себя следующие пункты:

  1. Назначение фармакологических средств;
  2. Физиотерапевтические методики;
  3. Мануальные методы лечения;
  4. В тяжелых случаях хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Поскольку основным проявлением невралгии седалищного нерва является боль, иногда просто нестерпимая, то медикаментозная терапия, прежде всего, состоит из анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Также при ишиасе дополнительно используют такие лекарства, как миорелаксанты, диуретики, антиагреганты, витамины группы В.

Обезболивающие средства

Наиболее часто назначают НПВП: Вольтарен (диклофенак), Ортофен, Мовалис, Кетанов. Вольтарен можно применять амбулаторно, при ишиасе уколы делают внутримышечно первые 2-3 дня лечения. Дозировка 3.0 мл (75 мг) один или два раза за сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Препарат не рекомендуется вводить в ягодичную мышцу на больной стороне так, как это может вызвать рефлекторное усиление боли.

После уменьшения выраженности боли переходят на пероральный прием лекарства. Вольтарен принимают по 1 таблетке (50 мг) 2-3 раза за день, суточная дозировка не должна превышать 150 мг. По мере уменьшения болевого синдрома дозу лекарства постепенно уменьшают. Курс лечения обычно составляет не более 7-10 дней из-за возможности негативного влияния НПВП на желудочно-кишечный тракт.

Снять боль и воспаление также помогут такие средства для местного лечения, как мази или гели. Особенно эффективными являются препараты содержащие НПВП: Фастум гель, Диклофенак мазь, Финалгель.

В тяжелых случаях снять сильную боль помогает введение такого препарата, как Трамадол. Поскольку он относится к опиодным анальгетикам, то его дозировку и способ введения назначает лечащий врач. Если лечение проводится стационарно, назначают внутривенное введение обезболивающих смесей на основе новокаина.

Миорелаксанты

Очень часто при ишиасе боль сопровождается напряжением мышц поясничной области и нижней конечности, поэтому дополнительно могут назначаться миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм назначают 1,0 мл внутримышечно один-два раза за день. Через несколько дней лекарство можно принимать в виде таблеток, дозировка подбирается индивидуально, все зависит от выраженности мышечно-тонического синдрома.

Антиагреганты и витамины

Для улучшения трофики седалищного нерва также используют спазмолитики и препараты улучшающие реологию крови. Часто для этого назначают Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту. Трентал и Эуфиллин в первые дни обострения вводят внутривенно капельно.

Широко используют для терапии ишиаса комплексные витаминные препараты. В их состав входят витамины группы В: В1, В6, В12, которые способствуют улучшению нервной проводимости и восстановлению структуры нерва. Например, Нейрорубин по 3.0 мл внутримышечно первые пять дней, затем переходят на таблетированный прием по 1 таблетке один раз за сутки.

Другие методы лечения

Физиотерапевтические процедуры назначают после уменьшения симптомов обострения ишиаса. Применяют электрофорез с введением лекарственных средств, фонофорез, магнитотерапию, лазеротерапию. Курс лечения должен составлять 10-15 сеансов.

После стихания признаков обострения можно начать выполнение комплекса лечебных упражнений.

Первое время занятия лучше проводить под наблюдением инструктора ЛФК. Он поможет правильно подобрать упражнения в зависимости от причины вызвавшей воспаление седалищного нерва.

Хирургическое лечение проводится при тяжелом течении заболевания и неэффективности консервативной терапии. Хирургом выполняется декомпрессия нервного ствола, что приводит исчезновению симптомов болезни.

При наличии симптомов ишиаса важно своевременно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину вызвавшую заболевание, а также правильно составить терапевтический комплекс, включающий фармакологические и другие методики лечения.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий