Поясничный остеохондроз, лечение и проявление

Содержание:

Эволюционные изменения в позвоночнике связанные с прямохождением человека существенно повысили нагрузку на поясничный отдел. Именно поэтому патологические изменения часто обнаруживают на поясничном уровне.

Дополнительными факторами способствующими возникновению поясничного остеохондроза являются гиподинамия, избыточный вес, длительная работа в положении сидя.

8543Малейшие провоцирующие факторы, подъем тяжести или переохлаждение, вызывают появление характерных симптомов заболевания.

Как правило, лечение поясничного остеохондроза требует комплексного подхода, назначения фармакологических средств, включает различные немедикаментозные методики.

Очень часто поясничный остеохондроз сочетается с поражением других отделов позвоночного столба. Наиболее распространенным вариантом является шейный и поясничный остеохондроз. Если в процесс вовлечено больше чем два отдела позвоночника, говорят о распространенном остеохондрозе.

Остеохондроз позвоночника также может сочетаться с другими дегенеративными изменениями позвоночно-двигательных сегментов. Часто ему сопутствует спондилоартрозили спондилез.

Как проявляется заболевание?

Наиболее характерным признаком поясничного остеохондроза является боль в поясничной области. Она может возникать внезапно (люмбаго) или носить хронический характер.

Зачастую боль сопровождается ограничением движений поясничного отдела, при этом пациенту становится трудно разогнуться или совершать ротационные движения. Острый болевой синдром усиливается при чихании или кашле.

Из-за рефлекторного спазма околопозвоночных мышц возникает искривление позвоночника. Например, может наблюдаться сколиоз грудо-поясничного отдела или сглаженность поясничного лордоза.

Если поясничный остеохондроз приводит к компрессии спинномозгового корешка, возникают характерные радикулярные боли. Наиболее частая локализация — корешок L5-S1. В данном случае боль распространяется по задней поверхности ноги, возникает онемение голени или стопы.

Иногда развивается серьезное осложнение поясничного остеохондроза — компрессия структур спинномозгового канала. При этом появляются следующие симптомы: онемение в области промежности, нарушение функции тазовых органов, радикулярные боли. При подозрении на такую патологию необходимо обязательное проведение МРТ или КТГ позвоночника.

Как лечить поясничный остеохондроз?

Острый период заболевания, который сопровождается значительным болевым и мышечно-тоническим синдромами, требует медикаментозной терапии.

анальгетических средств

При этом лечение поясничного остеохондроза включает назначение анальгетических средств, миорелаксантов, витаминных комплексов, диуретиков, антидепрессантов, по показаниям глюкокортикоидных гормонов.

После уменьшения обострения подключают немедикаментозные методики: физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию.

403_265

Лечебная физкультура

Существуют различные подходы в лечении поясничного остеохондроза при помощи лечебной физкультуры: постизометрическая релаксация, методика по Бубновскому, гимнастика Дикуля. Важным моментом является индивидуальный подход при составлении комплекса упражнений, который учитывает стадию процесса, возраст пациента, его начальную физическую подготовку.

Кроме того, важна регулярность выполнения ЛФК, нагрузки необходимо наращивать постепенно, вводить новые элементы ЛФК по частям, после упражнений не должно быть болевых ощущений.

В домашних условиях можно выполнять следующий комплекс, каждое упражнение выполнят 5-6 раз, постепенно число повторений увеличивают до 10-15:

  1. Исходное положение стоя, стопы вместе. Выполнять наклоны в стороны до ощущения натяжения мышц брюшного пресса и спины.
  2. Положение прежнее. Спину слегка прогнуть и сделать плавный наклон вперед, попытаться дотянуться пальцами ладоней до пола.
  3. Стать на колени, руки на поясе. Повернуть туловище влево, при этом головой попытаться посмотреть назад. Вернуться к исходному положению. Повторить с другой стороны.
  4. Исходное положение прежнее. Сесть ягодичной областью на ноги, наклониться вперед и потянуться вытянутыми руками вперед.
  5. Стать на четвереньки. Поднять левую ногу параллельно полу, делать пружинящие махи ногой 7-8 раз. Вернуться к исходному положению. Повторить другой ногой.
  6. Положение прежнее. Выгнуть спину вверх, задержать такое положение несколько секунд. Затем прогнуть спину по направлению к полу.
  7. Лежа на спине. Приподнять ноги и делать движения имитирующие езду на велосипеде.
  8. Согнуть ноги в коленях, затем выровнять их и удерживать на весу 5-6 секунд.
  9. Лечь на живот, руки зафиксировать замком на затылке. Приподнять грудную клетку, затем опустить вниз.
  10. Положение такое же, руки вдоль туловища. Перекатиться с живота на спину. Повторять поочередно с левой и правой стороны.
  11. Положение на животе, руки вытянуты вперед. Одновременно поднимать вверх руки и ноги. Желательно зафиксировать конечности в поднятом положении на несколько секунд.

Массаж

Массаж отлично сочетается с другими методиками – ЛФК, физиотерапией или мануальным воздействием. Процедура массажа проводится в положении пациента лежа на животе, длительность ее может составлять от 30 до 45 минут.

Классический массаж включает различные приемы: поглаживание, растирание, вибрацию, разминание. При спазмированных мышцах преимущество отдают расслабляющим методиками с растиранием, растягиванием мышц, легким вибрационным воздействием. Если отмечается гипотрофия и ослабление мышечного корсета рекомендуют более сильное воздействие с разминанием, усиленной вибрацией или поколачиванием.

Комплексная схема лечения составляется индивидуально, она учитывает историю болезни пациента, наличие сопутствующей патологии.

Некоторые препараты могут быть противопоказаны при определенных заболеваниях, например, НПВС при язвенной болезни желудка, физиотерапия противопоказана при новообразованиях. Поэтому любое лечение следует проводить только после консультации врача-вертебролога или невролога.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий