Остеохондроз II степени — симптомы, лечение

Содержание:

Ежедневно наш позвоночник получает колоссальную нагрузку. Мы сгибаемся, разгибаемся, поворачиваем туловище, поднимаем тяжести, прыгаем и не испытываем болезненных ощущений. Этим мы обязаны межпозвоночным дискам, которые благодаря своей эластичности обеспечивают амортизацию и подвижность позвоночника.

Остеохондроз– хроническое прогрессирующее заболевание, которое обуславливается дистрофией и истончением межпозвоночных дисков, характеризуется образованием костных разрастаний, артрозом суставных отростков, образованием грыж дисков, вызывающих сдавление спинного мозга, его корешков. Это одна из самых часто встречающихся в вертебрологии проблем, решение которой не найдено медиками до сих пор. Более 90% населения возрастом старше 50 лет сталкивается с проявлениями этого недуга. Самое страшное, что ним начали страдать молодые люди и даже дети. Распространенность среди физически работающих мужчин выше, чем среди женщин.

Для удобства понимания сути патологического процесса, выбора оптимальной тактики леченых мероприятий условно выделяют три степени заболевания. Давайте более подробно рассмотрим клинику Остеохондроз 2 степениостеохондроза2 степени и принципы его лечения.

 

Взгляд изнутри

Для простого обывателя диагноз «остеохондроз2 степени» говорит мало. Попробуем объяснить. В случае прогрессирования дегенеративных процессов, наличия определенных реализующих факторов (хлыстообразная травма, подъем тяжести, длительное удержание неудобной позы, переохлаждение) происходит срыв компенсаторных механизмов: диск теряет эластичность, уменьшается, нарушается равновесие между пульпозным ядром и сжимающим его фиброзным кольцом.

Может возникнуть протрузия диска, вызывающая компрессию нервного корешка при выходе из межпозвоночных отверстий. Вовлекаются тела и отростки соседних позвонков, межпозвоночные суставы, связки и мышцы.

Из-за нарушения сосудодвигательной иннервации возникают сосудистые расстройства или венозный застой в виде отека, фиброза соединительнотканных мембран вокруг спинномозговых корешков. Вертеброгенная ишемия нервов происходит путем компрессии или раздражения нервных сплетений и соответствующих сосудов в суженных межпозвоночных отверстиях или компенсаторно напряженными мышцами, что в зависимости от уровня повреждения вызывает соответствующие симптомы.

Клиника

При 2 степени остеохондроза к мышечно-тоническим присоединяются симптомы раздражения и выпадения. Чаще всего изменения затрагивают нижний шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника, так как они нагружаются больше всего.

Основной признак при остеохондрозешейного отдела — боль. При раздражении корешков С3-С4 повышается напряжение диафрагмы, возможно опущение печени вниз, имитация приступов стенокардии. В случае компрессии корешка С4 наблюдается боль зоны надплечья, ключицы, постепенно атрофируются мышцы задней поверхности шеи. Компрессия корешка С5 приводит к слабости, гипотрофии дельтовидной мышцы с иррадиацией боли от шеи к внешней поверхности плеча.

Компрессия корешка С6 вызывает боль, а позднее гипоальгезию дерматома от шеи до  I пальца кисти, гипотрофию бицепса, снижение рефлексов с него.

В случае компрессии корешка С7 появляются боль, парестезии, выпадение чувствительности зоны от шеи до II и III пальца, лопатки. Страдает трицепс, определяется его слабость, атрофия. Сдавления корешков С6-С7 приводит к гипотрофии мышц предплечья, кисти, преимущественно тенара.Остеохондроз 2 степени, симптомы, лечение1

Разрастание крючковидных отростков на уровне С4-С6 приводит к компрессии симпатического позвоночного сплетения, стенозу артерий позвоночного канала, нарушается кровоснабжение затылочных долей, ствола, мозжечка. В этом случае возникает синдром позвоночной артерии: головная боль, шум и звон в ушах, головокружение, двоение в глазах, утреннее повышение артериального давления, вестибулярные расстройства при резких движениях головой.

Грудной остеохондроз 2 степени проявляется болью между лопатками, грудной клетке, ноющего или опоясывающего характера. Может появиться ощущение сдавления во всей верхней части туловища. Боль усиливается при надавливании на грудные отростки, поворотах тела.

Корешковый симптом проявляется болезненностью в точках Эрба (межреберные пространства по околопозвоночнойной, подмышечной, пригрудинной линиях). Нарушается функция брюшной мускулатуры, органов желудочно-кишечного тракта. Может возникнуть рефлекторная стенокардия, ощущение тяжести в правом подреберье.

Когда от остеохондроза страдает поясничный отдел, возникают хронические или острые боли в нижней части спины (люмбаго) с распространением на конечность (люмбоишиалгия). При корешковом поражении на уровне S1 появляется боль при ходьбе на носочках, L5 – на пятках. Боль усиливается при выпрямлении ноги лежа. Встречаются нарушения мочеиспускания, гипестезия кожи промежности.

Лечебная тактика

Лечение остеохондроза 2 степени включает консервативные мероприятия, направленные на борьбу с острыми корешковыми болями, замедление дальнейшей дегенерации межпозвоночного диска. При обострении желательно стационарное наблюдение.

Хороший эффект при лечении шейного остеохондроза дает кратковременная тракция с петлей Глиссона небольшими грузами на специальном стуле. Назначают постоянное ношение полужесткого воротника типа Шанца. При стихании обострения эффективно подводное вытяжение с массажем.

Для лечения грудного остеохондроза ортопеды применяют активное вертикальное вытяжение под водой, пассивное горизонтальное вытяжение по наклонной плоскости с использованием петли Глиссона, подмышечных лямок. Обострение поясничного остеохондроза требует строгого постельного режима на жесткой поверхности. В последующем назначается ходьба с костылями, сухое или подводное вытяжение, массаж.

 Одновременно показаны анальгетики, паравертебральные новокаиновые блокады, нейротропные витамины, хондропротекторы, седативные средства. При ликвидации обострения применяются различные виды массажа, лечебная физкультура, рефлексотерапия, бальнеотерапия.

Возможно введение биогенных стимуляторов типа алоэ, стекловидного тела. Рациональное питание и адекватный двигательный режим продлят молодость вашего позвоночника. Будьте здоровы!

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий