Обезболивающие при остеохондрозе позвоночника

Содержание:

Одним из наиболее частых проявлений дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника является болевой синдром. Его локализация, выраженность, характер зависят от уровня поражения, стадии патологического процесса, наличия осложнений. По этой причине обезболивающие препараты являются важными составляющими комплексной терапии при остеохондрозе.

Для лечения остеохондрозапозвоночника применяют различные фармацевтические формы лекарственных препаратов: мази, гели, пластыри, таблетки, инъекции.

Выбор вида медикаментозного средства, как правило, осуществляет лечащий врач. При этом он руководствуется, прежде всего, стадией развития заболевания, выраженностью болевого синдрома, локализацией процесса.

При заболеваниях позвоночника боль может быть острой, подострой и хронической. Острая форма болевого синдрома протекает до 6 недель, подострая длится от 6 до 12 недель, хроническая 12 недель.

Лекарства для местного лечения

При незначительной степени выраженности болевого синдрома, а также в случаях подострой и хронической боли, часто назначают обезболивающие препараты местного применения: мази, гели, пластыри.Большинство из этих медикаментов в качестве основного компонента содержат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – диклофенак или пироксикам. Наиболее часто применяют:

  1.  Эмульгель «Вольтарен»;voltaren-gel1
  2.  Гель «Наклофен»;
  3.  Крем «Кетонал»;
  4.  Гель «Ибупрофен»;
  5.  Финалгель;
  6.  Мазь «Ортофен».

Лучшее средство при сочетании болевого и мышечно-тонического синдромов — местные лекарственные препараты обладающие раздражающим эффектом. Например, мазь Никофлекс. Входящий вее состав капсаицин стимулирует выделение из нервных окончаний нейропептидной субстанции Р, что оказывает местное обезболивающее действие. Наносят Никофлекс на сухую неповрежденную кожу полоской от 3 до 5 см, затем слегка втирают мазь в кожу.

Хорошим обезболивающим действием также обладают пластыри, содержащие НПВП. Некоторые специалисты рекомендуют пациентам трансдермальный пластырь Олфен. При шейном остеохондрозе он накладывается на сухую неповрежденную кожу в области задней поверхности шеи и прилежащего участка воротниковой области. При боли в области поясничного отдела Олфен фиксируют паравертебрально на область максимальной болезненности.

После закрепления пластыря его оставляют на 12 часов, процедуру повторяют дважды в день. Как правило, Олфен-пластырь не доставляет пациенту дискомфорта, позволяет работать и двигаться в обычном режиме.

Лекарства системного действия

При наличии выраженного болевого синдром рекомендуют обезболивающие медикаментозные средствасистемного действия. Прежде всего назначают те же НПВП в виде таблеток или инъекций. На сегодняшний день их выбор достаточно широк, современная медицина использует более чем 25 видов таких лекарств обладающих анальгетическим и противовоспалительным действием.

Механизм действия этих лекарственных средств обусловлен их тормозящим влиянием на фермент циклооксигеназу (ЦОГ), что приводит к снижению выработки медиаторов воспаления и возникновению анальгетического эффекта. Все НПВП подразделяют на две группы — селективные и неселективные блокаторы ЦОГ.

Неселективные НПВП

К неселективным относятся медикаменты содержащие диклофенак, диклофенаккетопрофен, пироксикам, ибупрофен.

Эти обезболивающие лекарства рекомендуют при остеохондрозе в период обострения. Курс лечения, как правило, составляет от 5 до 7 дней.

Неселективные НПВП могут назначаться в виде таблеток или инъекций, все зависит от степени выраженности болевого синдрома. Отрицательным моментом применения таких медикаментов является наличие у них ряда побочных эффектов: негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, функцию кроветворения, нарушение работы печени и другие.

Селективные НПВП

Селективные НПВП имеют меньшее количество побочных эффектов и могут назначаться на более длительный срок. К ним относятся: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид.

Для лечения остеохондроза позвоночника достаточно часто используют препарат Мелоксикам (Мовалис).Таблетки Мовалис назначают внутрь по 7.5 мг один раз за сутки. Инъекции делают внутримышечно, при этом доза лекарства составляет от 7.5мг до 15 мг за день. Уколы обычно рекомендуют на первые 2-3 дня обострения, затем можно перейти на таблетированную форму лекарства.Наркотические-анальгетики

Наркотические анальгетики

При остеохондрозе со значительно выраженным болевым синдромом могут назначаться наркотические медикаментозные средства-анальгетики.

Например, Трамадол.

Его назначает только врач, он же подбирает дозу лекарства и длительность его применения.

Трамадол обладает быстрым анальгезирующим действием, устраняет боль в позвоночнике, уменьшает мышечное напряжение, а также оказывает легкий успокаивающий эффект.

Для каждого пациента обезболивающие препараты подбираются строго индивидуально и с учетом противопоказаний. Самостоятельный их прием может вызвать появление нежелательных побочных эффектов. Поэтому, перед началом приема лекарств-анальгетиков обязательно обратитесь на консультацию к врачу-неврологу или вертебрологу.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий