Лечение и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Содержание:

Поясничный отдел позвоночника испытывает на себе основную статическую и биомеханическую нагрузку. Именно по этой причине здесь наиболее часто диагностируется патология межпозвоночных дисков. Выраженный болевой синдром и резкое ограничение движений свидетельствуют о том, что формируется грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение которой требует экстренных лечебных мероприятий.

В зависимости от степени патологических изменений, а также выраженности клинических проявлений могут применяться, как консервативный, так и хирургический способы лечения. Современная диагностика, МРТ или КТГ, позволяют с высокой точностью выявить структурные изменения диска и размеры грыжевого дефекта.

Почему возникает межпозвоночная грыжа?

В норме межпозвоночный диск представляет собой эластичную анатомическую структуру между двумя соседними позвонками, которая выполняет амортизирующую функцию, а также обеспечивает целостность позвоночного столба. Различные патологические факторы (старение, нарушение обмена веществ, воспалительные изменения) могут приводить к нарушению эластичности фиброзного кольца, формированию трещин, появлению выпячиваний, выпадению студенистого ядра. Выделяют четыре стадии формирования межпозвоночной грыжи:грыжа

  1. Протрузия;
  2. Экструзия;
  3. Пролапс;
  4. Секвестрация диска.

В зависимости от стадии патологического процесса нарастает степень клинических проявлений. Иногда появляются симптомы, связанные с компрессией корешков и структур позвоночного канала.

Признаки межпозвоночной грыжи

Грыжа поясничного отдела позвоночника имеет следующие характерные клинические симптомы:

  1. Боль. Она возникает в поясничной области, сначала периодически после физической нагрузки или резких наклонов туловища. Затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются при чихании, кашле, резких поворотах.
  2. Нарушения динамики позвоночника. Болевые ощущения вызывают ограничение наклонов в поясничном отделе, на этом же уровне может возникать рефлекторный мышечный дефанс (избыточное напряжение мышц). В последующем из-за нарушения двигательной активности появляются мышечные гипотрофии нижних конечностей.
  3. Неврологические проявления. Из-за компрессии спинномозгового корешка появляются корешковые боли по задней поверхности ноги, нарушение микроциркуляции и вегетативные расстройства (похолодание конечности, мраморность кожи, гипергидроз). Большие межпозвоночные грыжи могут вызвать сужение позвоночного канала с компрессией находящихся в нем структур и появлением нарушения функции тазовых органов (недержание мочи, сексуальная дисфункция).

Лечение

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение такого заболевания, как грыжа поясничного отдела позвоночника, в остром периоде предполагает назначение, прежде всего, обезболивающих средств (НПВП, наркотических анальгетиков). Также рекомендуют миорелаксанты, диуретики, глюкокортикоиды, средства улучшающие микроциркуляцию, витамины группы В.

Хорошим эффектом обладают паравертебральные блокады, которые содержат глюкокортикоиды, витамин В12, местные анестетики. Они оказывают противоотечное и противовоспалительное действие, способствуют декомпрессии спинномозгового корешка.

 

Немедикаментозная терапия включает назначение физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК. При наличии результатов МРТ опытным специалистом может проводиться мануальная терапия, способствующая тракции позвоночника и уменьшения компрессии позвоночных структур.

Народные способы

В случаях, когда диагностирована грыжа поясничного отдела позвоночника, можно проводить лечение с помощью средств народной медицины. Их рекомендуют использовать параллельно с традиционными способами и только после консультации лечащего врача. Можно воспользоваться следующими народными средствами: настойками из трав, мазью с растительными компонентами, медовым массажем, компрессами.

Настойки

Наиболее часто для приготовления настойки используют окопник. Сухой корень окопника измельчают, затем берут одну столовую ложку и заливают 500мл спирта. Настаивают минимум три недели. Принимают по 10 капель настойки три раза в день.

окопник

Также дома можно самостоятельно приготовить настойку из сабельника. Берут 150г сухой травы сабельника, заливают ее 500мл 70-градусного спирта или водки. Фитопрепарат должен настояться 3-4 недели, затем его процеживают и принимают по 10-15капель три раза за день.

Местное лечение

Для растирания поясницы можно воспользоваться народными средствами из смеси трав: сабельника, корня девясила, степного болиголова, травы донника. Берут по 100г каждой травы, заливают травяную смесь 500мл спирта. После того, как смесь настоится в течение трех недель, настойку процеживают. Втирать настойку необходимо в течение 3-5 минут до получения эффекта согревания. После этого поясницу укрывают теплым платком.

Хорошим эффектом обладают растительные масла с целебными компонентами, которые можно приготовить дома самостоятельно. Для их приготовления берут 100г сухой травы (зверобоя, окопника), заливают их 400мл нейтрального растительного масла, можно взять подсолнечное или кукурузное. После того, как смесь настоится в течение 2-3 недель ее можно использовать для массажа или растирания.

В аптечной сети также продаются готовые мази с растительными компонентами. Наиболее эффективной является мазь с живокостом (окопником). Ее применяют для массажа или втирают самостоятельно.

Хирургическое лечение

Современное хирургическое лечение проводится с применением малоинвазивных операционных методик, позволяющих быстро и эффективно удалить межпозвоночную грыжу.

Наиболее часто практикуют следующие способы:Хемонуклеолиз

  1. Микроскопическая декомпрессия позвоночного канала;
  2. Эндоскопическая дискэктомия, когда при помощи эндоскопического оборудования удаляется межпозвоночная грыжа;
  3. Лазерная декомпрессия – с помощью лазера и специального проводника проводится «выпаривание» пульпозного ядра диска;
  4. Хемонуклеолиз – ведение в межпозвоночный диск химических веществ (химопапаин) вызывающих деструкцию ядра диска;
  5. Эндопротезирование межпозвоночного диска — удаление разрушенного диска с последующей заменой его на имплантат.

Хирургическое лечение такой патологии, как грыжа поясничного отдела позвоночника рекомендуется при значительной выраженности боли и неэффективности консервативной терапии. Выбор методики операции зависит от размеров грыжевого выпячивания, его расположения, наличия осложнений.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий