Как проявляется межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника?

Содержание:

Формирование межпозвоночной грыжи независимо от уровня ее локализации всегда является причиной ряда неврологических симптомов: боли, онемения, нарушения двигательной функции. Наиболее опасной является межпозвоночная грыжашейного отдела позвоночника, поскольку она может стать причиной компрессии позвоночной артерии.

Что представляет собой патология?

Наиболее часто грыжевые выпячивания шейного отдела формируются у людей старше 30 лет, согласно статистическим данным они чаще встречаются у мужчин с избыточной массой тела. Основными их причинами являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, а также травмы шеи. Реже причиной патологии могут стать врожденные аномалии позвонков.1410458066_404

Заболевание диагностируют на основании результатов МРТ-исследования, реже КТГ. Межпозвоночная грыжа наиболее часто диагностируется в области С5-С6, или С6-С7. В зависимости от особенностей расположения, грыжевые выпячивания могут быть латеральными, передними или циркулярными.

Как проявляется заболевание?

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника зависят от ее величины и уровня расположения. Небольшие грыжевые выпячивания, как правило, не имеют какой-либо симптоматики. Иногда они могут проявляться ощущением скованности в шее, появлением периодических болей по ходу позвоночника, которые особенно усиливаются после резких поворотов головы.

По мере увеличения размеров грыжи появляются характерные симптомы: боль, дефанс мышечных групп, чувствительные и двигательные расстройства, церебральные нарушения.

Боль

Характерна резкая боль в шейном отделе, которая возникает спонтанно после поворота головы или рывкового движения, резкого движения рукой. При локализации патологии между 2 и 3 шейными позвонками появляется головная боль затылочной области с иррадиацией на висок или теменную зону. Если грыжа расположена в области С4-С5, С6-С7, боль может иррадиировать в левую или правую руку.

Напряжение мышц

Болевые ощущения, а также давление грыжевого выпячивания на прилежащие спинномозговые структуры, способствуют формированию рефлекторного дефанса (напряжения) шейных мышц и воротниковой зоны. Такое напряжение мышц может вызвать резкое ограничение движений шеи или верхней конечности.

Неврологические проявления

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника больших размеров, особенно имеющая латеральное расположение, вызывает компрессию спинномозговых корешков. Это провоцирует появление ряда неврологических симптомов. При локализации процесса на уровне С5-С6, С6-С7 появляется онемение пальцев кисти и наружной поверхности предплечья. Иногда может возникать покалывание или ощущение «ползание мурашек» в указанных анатомических зонах. Для грыж С4-С5 характерно онемение верхней поверхности плеча и лопаточной области.

Большие грыжевые выпячивания могут также стать причиной двигательных нарушений. Часто они проявляются слабостью кисти или ограничением движений при попытке поднять руку вверх.

Тяжелым осложнением грыжи шейного отдела позвоночника является развитие миелопатии. Такая патология возникает при больших центральных грыжах, которые провоцируют компрессию спинного мозга. Симптомокомплекс включает в себя формирование пареза верхних и нижних конечностей в сочетании с нарушением функции тазовых органов.

Церебральные синдромы

Вследствие особенностей анатомического строения шейных позвоночных сегментов и наличия канала позвоночной артерии, формирование грыжевого выпячивания на этом уровне может стать причиной ряда характерных церебральных синдромов. У пациентов с межпозвоночной грыжей могут отмечаться головные боли в виде гемикрании (боль в половине головы), головокружения, зрительные или слуховые нарушения.

Большие грыжевые выпячивания, вызывающие значительную компрессию позвоночной артерии, могут стать причиной внезапной потери сознания с последующим развитием стойкого неврологического дефекта. Поэтому при появлении вышеперечисленных жалоб важно своевременно пройти качественную диагностику и начать комплексное лечение.

Лечебные мероприятия

Грыжи небольших размеров, как правило, можно лечить консервативно. В схему терапии включают фармацевтические препараты: нестероидные противовоспалительные препараты, преимущественно блокаторы ЦОГ-2, а также миорелаксанты, лекарства улучшающие церебральный кровоток, антиагреганты.

антиагреганты

После уменьшения выраженности боли, дополнительно могут применяться и другие методики лечения: физиотерапия, массаж, остеопатия, иглорефлексотерапия, ношение специального воротника.

Особенно эффективны лечебные упражнения направленные на декомпрессию позвоночных структур. Существуют специальные методики ЛФК сочетающие в себе вытяжение позвоночника и комплекс упражнений.

Операция

Если на МРТ диагностирована межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника, которая вызывает компрессию спинномозговых структур, то рекомендуют оперативное лечение.

Современные малоинвазивные хирургические методики позволяют быстро и эффективно вылечитьпатологию межпозвоночного диска.

За последние годы наиболее часто практикуют следующие методики:

  1.  Микроскопическая нуклеотомия. Через небольшой хирургический разрез в области передней поверхности шеи проводится извлечение межпозвоночного диска. На его место затем устанавливают специальный имплантат, который обеспечивает движения шейного отдела.
  2. Эндоскопическая малоинвазивная дискэктомия. Операция проводится с использованием специального эндоскопического и лазерного оборудования.
  3. Передняя дискэтомия со спондилодезом, реже задняя дискэктомия.

После проведенного оперативного лечения необходимо определенное время соблюдать охранительный режим. В послеоперационном периоде рекомендуют ношение специального воротника, могут назначаться коротким курсом анальгетики. Несколько месяцев следует избегать занятий активными видами спорта, быстрой езды на автомобиле.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий