Что такое гемангиома позвоночника и опасна ли она?

Содержание:

Одной из часто встречающихся первичных опухолей позвоночника является гемангиома, представляющая собой доброкачественное новообразование локализованное в теле позвонка. Особую опасность несет гемангиома позвоночника имеющая опасные размеры, то есть вызывающая сдавление окружающих тканей, сосудов, нервов и спинномозговых корешков.

Данное заболевание встречается преимущественно у людей 30-45 лет. При этом большинство заболевших – женщины.  Кроме того, гемангиома позвоночника намного чаще возникает у людей имеющих отягощенную наследственность, у родственников которых ранее диагностировалось подобное заболевание.1-e

Причины возникновения

Основной причиной появления такой патологии считают генетическую предрасположенность. По мнению специалистов предпосылки для возникновения опухоли создаются еще на этапе внутриутробного развития, когда происходит закладка кровеносной системы.

Дополнительные провоцирующие факторы: травмы позвоночника, неблагоприятная экологическая ситуация, наличие вредных привычек, провоцируют рост и дальнейшее развитие опухоли.

Что представляет собой данное заболевание?

Гемангиома локализуется по большей части в теле позвонка. Очень редко опухоль может распространяться на прилежащие структуры: спинномозговые оболочки или корешки. Структурно новообразование состоит из приводящей артерии, клубка измененных сосудов (ядро гемангиомы) и отходящей вены.76543

При прорастании опухоли, тело позвонка приобретает «губчатую» структуру, напоминающую пчелиные соты. Если гемангиома позвоночника приобретает опасные размеры, то есть поражает большую часть тела позвонка, его костная структура теряет свою прочность и может произойти компрессионный перелом.

Чаще всего развивается гемангиома грудного отдела позвоночника. Реже специалисты выявляют такое новообразование в поясничном отделе, гемангиомы шейного или крестцового отделов практически не возникают.

На сегодняшний день специалисты выделяют четыре основных типа гемангиомы позвоночника:

  1. Капиллярная, состоящая из большого количества переплетенных тонкостенных капилляров;
  2. Кавернозная, структура которой представляет собой множество небольших полостей;
  3. Рацематозная, переплетение артериальных и венозных сосудов;
  4. Смешанная, имеющая в своей структуре капилляры, артерии, вены, мелкие полости; она встречается наиболее часто.

Как проявляется заболевание?

Основным признаком служит локальная боль в области пораженного позвонка. Однако достаточно часто боль может носить разлитой характер напоминая проявления остеохондрозапозвоночника. При этом болевые ощущения в спине усиливаются при наклонах, появляется напряжение мышц, болезненность по ходу соответствующих межреберных промежутков.

При прогрессирующем росте опухоли дополнительно могут возникать чувствительные нарушения в виде парестезий или онемения по ходу соответствующих дерматомов. Если гемангиома позвоночника имеет опасные размеры с тенденцией к росту в области спинномозговых оболочек, она может вызывать компрессию (сдавление) спинного мозга. При этом появляется миелопатический синдром: нарушение движения конечностей, расстройства функции тазовых органов.

Течение заболевания может быть агрессивным с быстрым ростом опухоли, снижением механической прочности позвонка и появлением значительного болевого синдрома, чувствительных или двигательных нарушений. К счастью, в большинстве случаев гемангиома не имеет быстрого роста и выраженных симптомов и выявляется только при рентгенологическом исследовании позвоночника.

Методы диагностики

Наиболее простым и доступным методом диагностики является рентгенография. Однако она позволяет выявить только крупные новообразования, небольшие опухоли остаются не диагностированными.

На сегодняшний день самым информативным методом является КТГ и МРТ позвоночника. МРТ визуализирует гемангиому, а также изменения в прилежащих к пораженному позвонку структурах спинного мозга и его оболочках, сосудах, спинномозговых корешках. При новообразованиях с агрессивным ростом лучше проводить КТГ, потому что такое исследование лучше выявляет изменения костной структуры позвоночника и позволяет прогнозировать осложнения в виде компрессионных переломов.

Лечение

Ранее специалистами предлагалось несколько методик лечения гемангиомы позвоночника. Наиболее часто применялись такие способы, как лучевая терапия, хирургическое удаление опухоли, алкоголизация (введение в опухоль спирта), трансвазальная компрессия (тромболизация питающего опухоль сосуда). Однако все эти методики оказались малоэффективными или вызывающими множество осложнений.

Хирургическое лечение

Современным способом  лечения является чрескожная пункционная вертебропластика с применением костного цемента. Технически методика заключается во введении в позвонок специального костного цемента на основе полиметилметакрилата.

Для этого после анестезии и под контролем КТГ или МРТ к позвонку проводят специальный жесткий проводник, через него постепенно вводится смесь, состоящая из костного цемента, а также  контрастирующего вещества на основе титана или стронция.

Пункционная вертебропластика устраняет сосудистые составляющие опухоли и одновременно укрепляет костную структуру позвонка. Сама операция хорошо переносится пациентами и может проводиться  в любом возрасте.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение по большей части является симптоматическим. Оно состоит из приема анальгетических препаратов (НПВП), спазмолитиков, лекарств устраняющих мышечный спазм. Противопоказаны физиопроцедуры, мануальная терапия. Возможно использование легкого массажа для устранения мышечного дефанса.

Некоторые народные целители рекомендуют проводить лечение гемангиомы народными средствами. Такие методики могут применяться только при небольших новообразованиях и отсутствии нарушения костной структуры позвонка. Также следует избегать каких–либо тепловых или травматичных процедур, поскольку они буду провоцировать рост опухоли.

Перед тем, как начать лечение, необходимо обязательно получить консультацию врача. Это позволит избежать осложнений заболевания, а также даст возможность проводить динамическое наблюдение за новообразованием.

Поделиться в социальных сетях:
  1. это ивалидное кресло анна:

    значит чеовеку грозит инвалидное кресло

Оставить комментарий