Боль в пояснице — не нужно терпеть!

Содержание:

Одной из наиболее частых причин обращения пациентов к врачу-неврологу является боль в поясничной области. Согласно статистическим данным такой симптом встречается более чем у половины взрослого населения планеты. Неудивительно, что пациенты часто задают вопрос: что делать, если болит спина в пояснице? Даже специалисту не всегда просто дать ответ на этот вопрос, ведь причин такой патологии множество, иногда приходится прибегать к дополнительным, подчас дорогостоящим методам диагностики.

Каковы же причины такого симптома?

В большинстве случае боли в пояснице вызваны различными вертеброгенными причинами, заболеваниями позвоночника, мышц, связочного аппарата, спинномозговых сосудов.

Наиболее часто удается выявить следующие:

  •  остеохондроз позвоночника;
  •  спондилоартроз;
  •  межпозвоночные протрузии и грыжи;
  •  деструктивные процессы тел позвонков воспалительного и опухолевого генеза;
  •  травматические переломы тел позвонков;
  •  миозиты поясничных мышц;
  •  патологические искривления позвоночного столба;
  •  спинальный инсульт.

Кроме того, боль в поясничной области может возникать на фоне соматической патологии, причем наиболее часто это происходит при заболеваниях почек и органов малого таза:

  •  мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекции мочевыводящих путей;
  •  при патологии репродуктивной системы у женщин возникают отраженные боли в пояснице;
  •  заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  •  у мужчин при патологии предстательной железы.

Какая диагностика необходима?

Для выяснения причин болезненных ощущений в области поясницы, прежде всего, необходимо посетить врача. Только специалист сможет правильно диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение. После первичного осмотра пациента и выяснения характера жалоб, врачи часто назначают дополнительную диагностику.

Для уточнения вертеброгенной природы заболевания проводят рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Однако более информативными методиками являются компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография. Они позволяют выявить деструктивные и травматические повреждения позвонков, хорошо визуализируют межпозвоночные диски.

 Если возникает подозрение на заболевания органов малого таза, рекомендуют ультразвуковое исследование репродуктивной системы, ректороманоскопию, по показаниям КТ с контрастированием. Исключить заболевания почек можно при помощи УЗИ, экскреторной урографии, МРТ и КТ забрюшинного пространства.

Какая боль в пояснице может быть?

Вертеброгенный болевой синдром может быть острым или хроническим. Резкая боль, люмбаго, сопровождается напряжением и болезненностью мышц, ограничением движений поясничного отдела. При протрузии межпозвоночных дисков боль распространяется по задней поверхности ноги, иррадиируя на голень и пальцы стопы. Иногда болевой синдром сопровождается онемением участков нижней конечности, парестезиями, похолоданием.

При заболеваниях почек, например, при мочекаменной болезни, болевые ощущения резкие, локализуются преимущественно в поясничной области слева или справа. При этом боль иррадиирует на паховую область, сопровождается дизурическими явлениями, повышением температуры тела.

Заболевания органов репродуктивной системы характеризуются в большей мере болезненностью нижней части живота, но могут сопровождаться отраженными болевыми ощущениями в области поясницы. При этом наблюдаются другие характерные признаки заболевания, например, патологические выделения или нарушения менструальной функции у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Как лечить такую патологию?

Терапевтическая схема зависит от причины вызвавшей заболевание. Что делать, если болит спина в пояснице из-за перенапряжения мышц или на фоне остеохондроза позвоночника?

Таким пациентам, прежде всего, необходимо обеспечить максимальный покой, следует избегать физической нагрузки и резких движений.

Болевой синдром в домашних условиях можно попробовать устранить при помощи местных лекарственных средств, гелей или мазей, таких как Финалгон, Апизартрон или Меновазин.

Они обладают хорошим согревающим и отвлекающим действием, устраняют мышечный спазм. Также рекомендуют местные препараты содержащие НПВС, например, Вольтарен эмульгель или Фастум гель.

Более сложная вертеброгенная патология требует лечения под наблюдением специалиста поликлиники или стационара. При очень сильной боли рекомендуют инъекционные формы НПВС, миорелаксантов, глюкокортикоидов, вазоактивных препаратов.

Например, назначают Ксефокам 8 мг внутримышечно один раз за сутки или Мовалис по 7,5 мг также один раз в день. На базе стационара возможно проведение паравертебральных блокад для устранения радикулярных болей, их состав обычно включает глюкокортикоид и местный анестетик.

Через 4-5 дней переходят на таблетированные виды тех же лекарств. Назначают Вольтарен по 75 мг, или Мовалис по 7,5 мг за весь день. Если возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, используют НПВС в виде суппозиториев. Дополнительно также назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.

Болезни почек и органов малого таза часто устраняются путем назначения специфической антибактериальной, а также противовоспалительной терапии. При мочекаменной болезни используют современные методики литотрипсии или хирургическое лечение.

В каждом конкретном случае не следует самостоятельно решать, что делать если болит спина в пояснице. Лучше довериться специалисту, пройти качественное обследование, а затем провести эффективную терапию заболевания.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий