Симптомы и лечение деформирующего спондилеза поясничного отдела

Содержание:

Естественные процессы старения организма, а также различные патогенные факторы могут спровоцировать появление костных разрастаний (остеофитов) на передней поверхности позвонков поясничного отдела.

Прогрессирование патологического процесса иногда приводит к смыканию остеофитов, деформации тел позвонков, иногда к сращению соседних позвоночно-двигательных сегментов — возникает деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника.

По мнению некоторых специалистов, данная патология является приспособительной реакцией организма при неадекватной физической нагрузке на позвоночник. Разрастающиеся остеофиты увеличивают площадь поверхности тел позвонков и повышают их устойчивость к механическому давлению.

Однако костные «клювы» и «шипы» могут травмировать окружающие ткани (связки, спинномозговые корешки) или даже приводить к сужению спинномозгового канала. Такой патологический процесс проявляется характерными клиническими симптомами и нарушением динамики позвоночника.

Каковы симптомы спондилеза?

Клинические проявления во многом зависят от выраженности костных разрастаний позвонков. Начальная степень заболевания, когда костные «наросты» не выходят за пределы тел позвонков, может не иметь каких-либо ярких признаков.

spondylosisБолее запущенные случаи, с формированием дугообразных остеофитов, неоартрозов, сращением костных выступов, приводят к формированию характерной клинической картины.

Основные симптомы деформирующего спондилеза поясничного отдела следующие:

  1. Боль в поясничной области. Беспокоит при ходьбе или длительном стоянии, уменьшается при положении лежа на боку.
  2. Ощущение «скованности» в пояснице. Может возникать по утрам после сна или длительного сидения.
  3. Чувствительные расстройства. Обычно пациента беспокоят ощущения «похолодания» или покалывания на пояснице, ягодичной области, по передне-наружной поверхности бедра или на голени.
  4. Возникновение боли и напряжения в икроножных мышцах при ходьбе. После остановки и наклоне туловища вперед боль уменьшается.

При вовлечении в процесс спинномозговых корешков к перечисленным симптомам могут присоединиться радикулярные боли и чувствительные нарушения. Дополнительными диагностическими методами служат рентгенография, а также КТГ поясничного отдела.

Лечение спондилеза

Медикаментозная терапия

Фармакологические средства назначают только при обострении заболевания и наличии значительного болевого синдрома.

Лекарства не устраняют причину заболевания, не способствуют уменьшению остеофитов. Поэтому их назначают короткими курсами и обязательно с учетом возможных побочных эффектов.

Терапевтическая схема включает следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: Аркоксия по 90мг один раз за сутки или Артротек по 1 таблетке утром и вечером.
  2. Вазоактивные лекарства: внутримышечное введение Никотиновой кислоты или Ксантинола никотината.
  3. Витамины и минералы: Нейрорубин по 1 таблетке утром и вечером, Флексиново 2 раза на день.
  4. Миорелаксанты: Мускофлекс по 2мл 1-2 раза за день курсом 4-5 дней.
  5. Биостимуляторы: например, экстракт Алоэ внутримышечно один раз в день.

Физиотерапия

После стихания симптомов обострения рекомендуют физиотерапевтическое лечение. Используют ультразвуковую терапию с введением различных лекарственных препаратов, магнитотерапию, электропроцедуры, ударно-волновое лечение.

магнитотерапия

В санаторно-курортных условиях для лечения спондилеза позвоночника применяют бальнеолечение, например, хорошим эффектом обладают радоновые ванны. Дополнительно рекомендуют душ Шарко, грязелечение, тепловые процедуры (парафин, озокерит).

Для устранения болевых ощущений и мышечного спазма показано применение иглорефлексотерапии. Методика способствует стимуляции защитных сил организма, улучшению микроциркуляции, а также восстановлению позвоночных структур.

Массаж

Большинство специалистов для лечения спондилеза поясничного отдела позвоночника рекомендуют традиционный массаж. Он проводится в положении пациента лежа на животе.

Процедура состоит из трех основных этапов: подготовка (поглаживание, растирание), проработка мышечных групп спины (поколачивание, вибрация, разминание), а затем завершающий релаксационный этап.

Для лечения спондилеза также используют нетрадиционные методики: баночный или точечный массаж. Для облегчения боли или скованности в поясничной области применяют приемы самомассажа.

Ладонями с сомкнутыми пальцами совершают круговые движения в области поясницы до появления ощущения тепла. Дополнительно можно растирать поясничные мышцы согнутыми в кулак кистями рук. При этом особое внимание уделяют триггерным точкам.

Хирургическое лечение

Операция показана при наличии остеофитов больших размеров, выраженном болевом синдроме, наличии признаков компрессии спинномозгового канала.

На сегодняшний день нейрохирургами разработаны малоинвазивные методики оперативных вмешательств, которые позволяют безопасно удалить остеофиты и восстановить функцию позвоночника.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий