Дорсопатия пояснично крестцового отдела признаки и лечение

Содержание:

Одной из частых причин обращения пациентов к врачу является боль в спине различной локализации. При этом в подавляющем большинстве случаев диагностируется дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которой во многом зависит от стадии обострения заболевания, степени патологического процесса в позвоночно-двигательных сегментах.

Сам термин «дорсопатия» подразумевает что это боль в спине, которая имеет любую локализацию. Наиболее часто болевые ощущения возникают именно в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с максимальной статической и динамической нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Причины

Существует множество причин провоцирующих появление дорсопатии поясничного отдела. Наиболее основные из них:

  1. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз, грыжи дисков);
  2. Малоподвижный образ жизни и слабость мышечного корсета спины;
  3. Патологические искривления, нарушения осанки (кифоз, сколиоз, усиленный поясничный лордоз);
  4. Перенесенные травмы позвоночника;3245
  5. Длительное переохлаждение;
  6. Резкий подъем тяжестей;
  7. Воздействие вибрации;
  8. Длительная работа в положении сидя или стоя;
  9. Ожирение;
  10. Врожденные заболевания мышечной ткани.

Довольно часто наблюдается сочетание этих факторов. Например, дорсопатия часто диагностируется у людей имеющих остеохондроз, избыточный вес и при этом ведущих малоподвижный образ жизни.

Признаки заболевания

Основные симптомы дорсопатии — это болевые ощущения в поясничной области и ограничение движений. Боль может возникать внезапно и носит острый простреливающий характер.

При этом резко ограничиваются движения поясничного отдела, трудно наклониться или повернуться. Попытка кашлянуть или чихнуть также способствует усилению болевых ощущений. Реже возникает ноющая боль, которая постепенно усиливается.

По мере прогрессирования процесса присоединяется боль на нижней конечности. Наиболее частая локализация – задняя поверхность бедра и голени. Иногда возникают судорожные сокращения мышц голени.

При осмотре можно выявить избыточное напряжение мышц поясничной области. Отмечается компенсаторная сглаженность поясничного лордоза, иногда формируется сколиоз грудо-поясничного отдела.

Основными диагностическими критериями являются данные осмотра врача и проведенная рентгенография позвоночника. Если требуется уточнить диагноз, рекомендуют МРТ или КТГ позвоночника.

Лечение

Комплексное лечение позволяет у большинства пациентов добиться выздоровления или достижения ремиссии заболевания.

Терапия включает медикаментозные и немедикаментозные методики, которые направлены, прежде всего, на устранение боли, восстановлениедвигательной активности, уменьшение дистрофических процессов в позвоночных структурах.

тамблетки

Схема лечения составляется индивидуально, обязательно учитывается история болезни пациента: причины заболевания, стадия процесса (острая или подострая), наличие сопутствующей патологии

Лечение в остром периоде

При значительном болевом синдроме на первые несколько дней рекомендуют постельный режим. Если боль выражена умеренно разрешается передвигаться по комнате, но значительно ограничивают физические нагрузки. В таких случаях могут назначить ношение корсета.

Медикаментозное лечение включает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Мовалис), первые три-четыре дня их вводят внутримышечно. При сильной боли показаны более сильные анальгетические препараты, например, Трамадол.

Врач может порекомендовать проведение паравертебральных блокад с включением в их состав глюкокортикоидных и местноанестезирующих препаратов. Устранить мышечный спазм помогают миорелаксанты (Мидокалм). Первые несколько дней их вводят внутримышечно, затем назначают таблетки.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно включает местное лечение мазями или гелями. Рекомендуют препараты с местнораздражающим действием или содержащие НПВС. Хорошим эффектом обладают, например, Фастум гель, Эспол, Финалгеь.

Некоторые специалисты рекомендуют компрессы с димексидом на поясничную область. Для этого димексид необходимо развести с двумя частями воды, смочить сложенную вчетверо марлю и наложить на болезненный участок.

Лечение в подостром периоде

После уменьшения боли и мышечного спазма при необходимости рекомендуют лекарственные средства виде таблеток или свечей. Например, назначают Нимесулид, Мовалис свечи.

Если дорсопатия возникла на фоне остеохондроза позвоночника показаны хондропротекторы — хондроитина сульфат, который принимают 2 месяца по схеме назначенной врачом.

Для лечения также используют немедикаментозные методики:

  1. Лечебный массаж;
  2. Физиотерапевтическое лечение;
  3. Аккупунктура;
  4. Остеопатия;
  5. Лечебная физкультура;
  6. Мануальная терапия;
  7. Апитерапия.

После исчезновения симптомов заболевания важно соблюдать меры профилактики. Обязательным должно стать ежедневное выполнение комплекса лечебной гимнастики, правильная организация рабочего места, занятия спортом.

Немаловажную роль играет правильное питание с оптимальным содержанием витаминов, минералов, белка и полиненасыщенных жирных кислот.

Поделиться в социальных сетях:

Оставить комментарий